髋关节手术对于许多患者来说，是恢复行走能力和提高生活质量的重要步骤。然而，手术的成功只是整个治疗过程的一部分，术后的康复治疗同样至关重要。北京精诚博爱医院邓益民主任将介绍髋关节术后的一些关键康复治疗项目，帮助患者更好地理解和参与这一过程。

运动疗法

髋关节术后运动疗法：1.体位摆放性训练； 2.治疗性训练(床旁肌力训练、耐力训练，关节活动度训练)； 3.转移及步态训练；  4.功能性训练。

体位摆放性训练

• 体位摆放性训练：髋关节中立位摆放（不越过身体中线，避免内收内旋），逐渐增加靠床座位角度（不超过90度）。

 治疗性训练

•治疗性训练：踝泵运动、股四头肌等长收缩 、臀肌等长收缩训练，足跟滑移训练，俯卧位伸髋运动、桥式运动、直腿抬高、非负重下立位髋关节活动训练。

 转移、步态训练

•转移、步态训练：坐－立位平衡训练  重心转移训练，提踵运动、直立微蹲，目的在于消除代偿性步态，重建正常步行能力，包括提高步幅、步速及步行距离。4功能性训练

•功能性训练：日常生活动作训练、上下楼梯训练、助行器等支具的使用训练。

注意事项：

1.密切观察伤口情况，若出现伤口红肿热现象，请及时就诊。

2.训练的强度应循序渐进，不要出现过度疲劳，同时避免憋气。

3.步行训练循序渐进，逐渐增加。

物理疗法

髋关节术后物理疗法：1.红外线局部照射治疗；2.肢体加压治疗；3.蜡敷治疗； 4.中频电疗。

 红外线局部照射治疗

• 红外线局部照射治疗，可以增加局部代谢、促进皮肤修复、止痛、改善血液循环、加速伤口愈合。

 肢体加压治疗

• 肢体加压治疗是髋关节术后康复的另一种有效方法。通过施加外部压力，该疗法能够提高组织液静水压，促使组织间液回流，减少水肿。同时，它还能促进静脉血和淋巴液回流，加快康复进程。肢体加压治疗通常在术后早期进行，有助于减轻患者的不适感，提高康复效果。

 蜡敷治疗

•将医用蜡应用于患处，起到祛除致痛因子、消除炎症及延缓关节衰老的功效，具有治疗疾病、缓解疼痛的作用。

 中频电疗

• 它能止疼消炎，术后不那么难受；还能加快血液循环，帮助伤口快点长好；最重要的是，消散硬结，改善软组织弹性，预防关节粘连。

中医治疗

髋关节置换术后的中医辨证论治，早期活血化瘀，消肿止痛，减轻患者局部疼痛症状；中期可化瘀生新，接骨续筋为主，使损伤的组织得于修复；后期以补气血，益肝肾为法，促进局部血液循环，强壮筋骨，以防假体脱位。

1.中药内服。以和营生新、行气活血、消肿止痛、接骨续损，促进髋关节愈合、固本培元。

2. 针刺 。可以减轻术后疼痛，调理气血，疏通经络。常用腧穴有肾俞、居髎、环跳、阳陵泉、委中、梁丘、足三里、承山、昆仑及阿是穴等。

3.中药熏蒸。以温通经脉、舒筋活血，促愈再生。

4.推拿、手指点穴、药棒穴位按摩等多项特色中医技术作用下肢以疏通经络、帮助愈合。

术后日常生活注意事项

    床上转移：应从手术侧离床，保持患侧髋关节保持外展位。

坐位：术后第一个月内坐位的时间不能超过1小时，不能坐过低的椅子、沙发，双脚不能交叉，不能跷二郎腿，屈髋不能超过90°（肚子与大腿之间的角度）。

如厕：身体先后倾，患腿往前伸直，缓慢坐到坐便器上，应注意屈髋不能超过90°（肚子与大腿之间的角度）。

取物：术后三个月不能弯腰捡东西。

乘车：身体先后倾，患腿往前伸直，缓慢坐到车座上，应注意屈髋不能超过90°（肚子与大腿之间的角度）。

淋浴：伤口愈合后可进行淋浴，因站着淋浴有一定的危险，故可坐一个高凳子，喷头为可移动的手持喷头，并准备一个带长柄的沐浴海绵以便能触到下肢和足。

穿脱鞋袜：请别人帮忙或使用鞋拔子，选择不系带的松紧鞋、宽松裤。

北京精诚博爱医院简介:

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