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肾友患者家属须知

提高尿毒症患者的生活质量,不仅仅是依靠治疗手段来进行,家属更可以提高生活质量帮助患者建立信心。建议家属做到以下几点:

1. 提供低蛋白饮食:尿毒症患者应给予低蛋白饮食,正常成人每公斤体重需要蛋白量1—1.5克,尿毒症病人只能进食0.5克/公斤以下,以减少体内氮质代谢产物的生成和潴留。患者宜选用优质蛋奶类食品,由于进食蛋白量少,因此应尽量选用营养价值较高的鸡蛋、牛奶等动物蛋白质食物,而少用豆制品等植物蛋白。

2、保证患者充分休息:尿毒症病人应确保充足的休息和良好的营养,不要从事繁重的体力活动。

3、限制含镉量高的食物,已经在一般家庭用品中发现一些化学元素可引发急性和慢性肾病,只要仔细阅读产品的说明,多采取一些预防措施,是可以避免这些有害物质的,如由动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝以及在污泥中长成的蔬菜。

4、避免接触有损肾脏的化学物质,应尽量避免含镉、 lǜ仿、乙烯乙二醇和四 lǜ 乙烯等化学物质。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。

5、及时发现危险讯息,如果出现纳差、恶心、呕吐、腹泻、口有氨味、齿龈发炎、口腔粘膜溃烂出血、失眠、烦躁、四肢麻木灼痛、出现嗜睡、抽搐、昏迷、高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、上腹胀痛、浮肿、不能平卧等症状时,要及时就医。

6、保证患者补充水分:根据病情适量供给水分。

1. 督促患者勿抽烟喝酒。

1. 保证患者做适当的锻炼:专家建议每天可做30分钟以上的运动锻炼,每周可安排5次以上,但运动量要适度,保证在中等程度,其衡量指标是运动以后心跳次加年龄等于170。

肾友患者家庭护理

随着医学的发展,血液透析已成为治疗慢性肾衰尿毒症患者的重要疗法。而血透病人的护理在适应现状、延缓病情进展等方面起着重要作用。

一、心理护理保持良好情绪

精神因素能影响维持性血透患者的存活时间;因此,血透病人特别是维持性血透者要学会自我心理疏导,克服消极心情,正确认识疾病,增强战胜疾病的信心。

二、合理膳食饮食疗法

合理膳食饮食是血透病人提高存活率的关键,要严格按饮食疗法要求进食,此类患者因水钠受限、血透清除及其味觉减退,易致营养代谢紊乱。因此,可根据医生嘱咐制定高蛋白高热量饮食和在医生指导下调整钠与钾的摄入。

要多食优质蛋白,经常调换口味,注意食物的色、香、味,促进食欲。避免进食过甜或油腻食物。注意补充维生素及水份和钠盐平衡,以满足机体修复的需要。体重的改变是液体平衡的最好指标,病人可通过记录出入液量和每天自测体重一次,以两次透析间每天体重增加0.5千克为宜。

三、动静脉瘘管的护理

血透病人的动静脉瘘管相当重要。病人应熟悉其用途,保持瘘管通畅、清洁、无滑脱及出血。

1.病人要注意适当活动建瘘肢体,经常活动未建瘘肢体,以促进血液循环。

2.内瘘:适用于慢性维持血透的血管通路。在病人左前臂取桡动脉及其相邻的头静脉在皮下作一吻合术。内瘘者:注意保持建瘘肢体皮肤的清洁。血透结束拔针后要适度压迫止血,防止瘘管凝血栓塞及出血。透析次日后可用热毛巾湿敷,有利于活血化瘀和延长动静脉内瘘的寿命。

3.外瘘:适用于急性肾衰和慢性肾功能衰竭建立内瘘前的过渡阶段。由两根细长的硅胶管分别作桡动脉及其伴行静脉插管由皮下引出后用聚乙稀连接管将它们连接,形成一个置于皮肤外的人工动静脉瘘。

四、根据医嘱及病情变化服药

病人要熟悉血透的各种指标的正常值及异常时的临床意义。定期抽血,及时纠正电解质紊乱、贫血及各种不适症状,按医嘱调整膳食或补充维生素和氨基酸,严格遵照医嘱服药。

五、按时做血液透析

维持性血透必须采用间歇性重复透析,这样才能减少水份和代谢废物在体内的过多潴留,从而减少透析中的不良反应。

本期健康科普小知识由海润医疗为您呈现