最近的一个新闻很火爆，也引起了张大夫的注意。主要内容是一个网络主播，主播的内容就是吃。据说这位主播的粉丝量还是很大的，观看的人也非常多。但是，这位主播由于一直在播放自己如何吃，尤其是吃肉非常多，自己的体重也在短期内增长了80斤，体重到达了280斤。最近，一件可怕的事情发生了，他发生了脑干出血，最终撒手人寰，30岁，太可惜了。在这个话题下，张大夫和大家聊一聊关于脑出血的一些事情。

张大夫也快速的看了一下我们国家在2019年发布的中国脑出血诊治指南。我们说的脑出血，通常是指自发性的脑出血，而不是指由于外伤所导致的脑出血。自发性的脑出血是指非创伤性脑内血管破裂，导致血液在脑实质内聚集。脑出血的发病率为12-15个人/10万人。脑出血发病快，病情凶险，发病30天内的死亡率从能够达到35%到52%，可以说这种病的死亡率还是很高的。仅有约20%的患者在6个月后能够恢复。因此，脑出血发病率比较高、预后还差，我们确实应该尽可能的远离这种疾病。

脑出血的表现有哪些呢？

其实每一个患者的临床表现可能有所不同，这与患者的出血量、出血部位都有非常密切的关系。当然，大部分患者可能都有症状突发、头痛、恶心、呕吐、不同程度的意识障碍和肢体活动障碍等。如果出现了上面的症状，我们确实应该怀疑是不是存在脑出血，尤其是那些之前已经存在高血压或者糖尿病或者脑血管畸形等疾患的患者，如果出现上述症状，就更加要高度怀疑是不是存在脑出血了。

那么如何诊断脑出血呢？

其实在临床上，我们会根据患者的症状、体征、实验室检查、病史等做出初步的判断，在这里张大夫尤其要告诉大家，我们现在对于脑出血的诊断，还是非常重视影像学检查的，尤其是头颅的CT和核磁，对于我们诊断脑出血是非常重要的。

那么哪些原因可能会引起脑出血呢？

其实，最最主要的就是高血压。高血压导致的脑出血是临床上最常见的脑出血。一方面是原发性高血压患者，他们的血压控制不理想，在一系列外因的作用下，诱发了脑出血；当然，还有一部分年轻人，本身已经存在高血压，但是患者自己并不知道，更谈不上规范的治疗，等发生脑出血，已经后悔莫及。还有一部分是继发性高血压患者，继发性高血压患者，血压可能升高的幅度很大，在得不到有效控制和治疗的情况下，也可能会发生脑出血。当然，已经存在脑血管畸形、动脉瘤等疾病的患者，血管破裂，也可能会引发脑出血。

我们平时应该怎么做呢？

张大夫认为，我们平时最应该做的事就是关注我们的健康，同时规范自己的日常行为。首先，我们关注我们的血压，如果血压出了问题，我们能够进行规范的治疗，当然我们对于血糖和血脂的关注也不能放松。其次，我们应该养成良好的生活习惯，包括：戒烟限酒、不熬夜、增加新鲜蔬菜和水果的摄入、控制脂肪的摄入量、增加运动等等。

我想，大家如果能够做到上面我说的，那么大家发生脑出血的可能性还是能够明显降低的。最后，希望大家都能有一个健康的身体。