很多人对“疝气”并不陌生,尤其是中老年男性。在大家的印象里,疝气就是腹股沟或者肚子上鼓起来一个小包,不疼不痒,躺下去就自己消失了。
但你可能不知道,这个看似“安静”的小包块,其实暗藏风险。一旦它突然“卡住”回不去了,短短几小时内,就可能导致肠管缺血坏死,甚至危及生命。

什么是疝气?为什么会发生?
精诚博爱医院张维一主任,打个比方:疝气就像是腹壁上破了一个“洞”。肚子里的肠管、大网膜等组织,顺着这个洞“钻”了出来,在皮肤下面形成一个鼓包。
哪些人更容易得疝气?
长期咳嗽的人
经常便秘、排便费力的人
前列腺增生导致排尿困难的人
经常搬重物、长期站立或肥胖的人
孕妇(孕期腹压增高)

比疝气更危险的是“嵌顿”
疝气平时可能没什么大碍,但最危险的并发症叫做 “嵌顿疝” ——简单说,就是肠管卡在那个破洞里,回不去了。
这个过程分三步,每一步都是对肠道的“致命绞杀”:
嵌顿期(卡住):包块突然变硬、疼痛明显,推不回去。可能伴有恶心、呕吐。
绞窄期(缺血):卡住的肠管血液供应被切断。通常在6小时内,肠管开始缺血,颜色发紫。
坏死期(崩溃):超过8-12小时,缺血的肠管开始坏死、穿孔。肠子里的内容物(如粪便)漏入腹腔,引发严重的腹膜炎和感染性休克。

出现这些信号,请立刻就医!
一旦出现以下任何一种情况,请不要等待,也不要试图自己硬推回去,立即去医院:
包块突然变硬、一碰就疼,而且推不回腹腔
包块处剧烈疼痛,甚至疼痛向腹部蔓延
恶心、呕吐明显,或者好几天不排便、不放屁
肚子越来越胀,全身没力气,甚至发烧
如何预防悲剧发生?记住这四招
第一招:及早就医,手术是有效的治疗方法
不要迷信“疝气带”或各种偏方。成年人疝气无法自行愈合,手术是目前公认的可靠治疗方法。不要等到肠子卡住了、坏死了,才后悔没有早点处理。
第二招:避免增加腹压的“导火索”
控制咳嗽:慢性支气管炎患者要积极控制感染,止咳化痰。
保持大便通畅:多吃蔬菜水果,必要时在医生指导下使用通便药物,避免用力排便。
解决排尿困难:前列腺增生患者要规范治疗,避免排尿时过度用力。
第三招:科学运动与发力
避免突然提举重物。必须发力时,先吸气收紧腹部,不要憋气猛然使劲。
想锻炼腹部肌肉(比如做平板支撑),要循序渐进,不要一上来就高强度。
第四招:学会自我观察
洗澡时可以顺手摸一摸腹股沟和肚脐周围,看看有没有异常鼓包。
如果已经知道自己有疝气,每天早晨平躺时检查一下:包块能不能轻松推回去?如果某天发现“推不回去”或者“比以前疼”,请立刻去医院。

给家人的特别叮嘱
给儿女:多留意老人的腹股沟区域。老年人痛觉不敏感,可能肠子已经卡住了,却只是说“肚子疼”。
给孕妇:怀孕期间腹压高,产后记得复查腹壁恢复情况。
给自己:发现疝气,尽早咨询医生。不要等到肠管坏死了、切了肠子,才追悔莫及。
北京精诚博爱医院张维一主任:一个陪伴多年的“小鼓包”,一次心存侥幸的拖延,可能会带来严重的后果。别让小疝气,酿成大祸!
北京精诚博爱医院简介:
北京精诚博爱医院是一所集医疗、教研、预防、保健于一体的新型综合性医保定点医院。医院坚持以“急救、创伤、康复”作为特色发展方向,并与国内多家三甲医院结成医疗联合体,形成技术上帮扶、业务上支持和医疗资源上互补的良好合作模式。现为国家呼吸临床中心医联体危重症协作组成员单位,国家远程医疗与互联网医学中心协作单位,京津冀急诊急救联盟单位及国家名医名方重点研究室颈椎病研究中心。

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