高血压防治指南时隔六年更新,首次纳入中医药治疗,其中特别强调了中医药在高血压治疗中的应用价值,推荐对于正常高值血压需要药物治疗者以及1级高血压患者,可考虑应用具有平肝潜阳等功用且有循证证据的中成药,以改善高血压相关症状,并起到一定的辅助降压作用,也可作为常用降压药的联合用药。

血压管理的重点不是130/80和140/90的数值问题,而应把高血压看作一种心血管综合征,从多个维度进行综合管理。当前,随着更多的管理手段和适宜技术的推广普及,高血压管理日趋精细化、精准化,中医药也在高血压管理中发挥着不可或缺的作用,更为重要的是,中医的整体观理念与高血压现代化的综合管理理念高度契合,未来应持续探索,与时俱进,结合多角度、多手段实现高血压的精准化综合管理。

“新指南符合国家政策和卫生服务体系要求,体现我国高血压防控现状与人群特点。”新指南仍保持高血压诊断标准140/90 mmHg不变,但强调了强化血压管理以进一步提高高血压控制率的理念,推荐一般患者(包括65~79岁老年人)诊室血压降至<140/90 mmHg,如能耐受应该降至<130/80 mmHg。同时,提出了分级、分期、分型的创新治疗理念。

目前中成药在高血压的临床治疗中有较多应用,数据显示,高血压患者单独使用中成药的比例为37.5%。乌鲁木齐市中医医院陈红霞主任在会议中说到,广泛应用的前提是中医药治疗高血压的多重优势。中药多组分、多靶点、多效应的特征使之将对抗、补充、整合调节融为一体,其中以松龄血脉康最具代表性,且积累了大量高质量临床证据,多部指南和共识均推荐其用于高血压管理

松龄血脉康胶囊是2024版高血压防治指南推荐的降压中成药之一,新指南推荐显示,松龄血脉康胶囊具有平肝潜阳,镇心安神之功用。一项多中心、随机、双盲、阳性药物对照的临床试验证实,其干预8周后诊室收缩压/舒张压可降低10.5/7.9 mmHg,不劣于对照组氯沙坦50 mg。另一项纳入27项临床试验共计3100例患者的Meta评价显示,松龄血脉康胶囊联合常规西药可进一步降低收缩压7.88 mmHg和舒张压 7.85 mmHg。