口服非甾体抗炎药排序-塞来昔布六维度评价排第一

非甾体抗炎药（NSAIDs）具有抗炎、解热、镇痛、抗血小板作用，被广泛应用于治疗发热、急慢性疼痛、炎性疾病、风湿免疫性疾病和预防血栓形成等，是全球使用最广泛的药物种类之一。NSAIDs品种繁多目前国内外尚无针对口服NSAIDs的统一标准且完善的评价与遴选体系。

为填补这一空白，江西省卫生健康委员会药政食品处、江西省药学会、江西省医学会疼痛学分会等多家组织/机构专家共同制定《口服非甾体抗炎药临床镇痛综合评价与遴选标准专家共识》（以下简称共识），为医疗机构评价、遴选临床镇痛常用口服NSAIDs提供基本原则、评价技术与方法及量化记录表，为医疗机构制定本机构《基本用药供应目录》和《药品处方集》提供参考。本文节选专家组对各种口服NSAIDs的评价及排序，关于《共识》的更多内容可查阅原文（https://guide.medlive.cn/guideline/29733）。

《共识》纳入评价的口服NSAIDs应符合以下条件:已在中国上市代表各种不同作用机制的原研药物，且2021年在江西省各大三级甲等综合医院临床口服镇痛使用金额排名前6名的药品，提交专家组讨论后，将6个口服NSAIDs纳入评价与遴选，见表1。

表1 纳入评价的口服NSAIDs

一、《共识》构建多维度的评估体系

《共识》参考循证研究结果，结合中国国情，运用多属性评分工具，建立包含安全性、有效性、经济性、可及性、创新性、适宜性6个维度的药品评价与遴选标准，采取百分制评分法（表2）。

表2 口服NSAIDs评价与遴选维度及细则

二、《共识》评估了各类口服NSAIDs的6个维度，本文仅列举安全性、有效性、经济性和可及性评估结果：

➤安全性评估结果：

➤有效性评估结果：

➤经济性评估结果：

➤可及性评估结果：

三、《共识》总结镇痛常用口服NSAIDs的评估结果

根据上述《共识》构建的综合评价与遴选标准，从安全性、有效性、经济性、可及性、创新性、适宜性6个维度进行量化评分，总分由高到低依次为塞来昔布胶囊、美洛昔康片、依托考昔片、双lǜ 芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、艾瑞昔布片。《共识》对评价得分≥60分的药品作为强推荐，50～59分的药品作为弱推荐，≤50分的药品作为不推荐。

表3 口服NSAIDs药物六维度总体评分

参考文献：江西省卫生健康委员会药政食品处,江西省药学会,江西省医学会疼痛学分会等. 口服非甾体抗炎药临床镇痛综合评价与遴选标准专家共识.医药导报.2023,42(9):1270-1280.